期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2003年第04期

老年高血压患者肾内动脉血流动力学变化及动态血压变异性临床分析

杨湘鄂;陈志刚;唐发祥;翟大胜;刘世凯

关键词:高血压, 肾动脉, 超声检查, 多普勒, 彩色
摘要:目的探讨老年高血压患者肾内3级动脉血流动力学变化及动态血压变异性改变对高血压病肾损害程度预测及判断预后的临床意义. 方法应用彩色超声多普勒肾血流测定法对老年高血压组46 例、老年前期高血压组30例、血压正常老年人(老年对照组)43例分别进行左右侧主肾动脉(MRA)、叶段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的收缩期峰速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、S/D(Vs/ Vd)、脉冲指数(PI)、阻力指数(RI)的测定, 同时进行24 h动态血压监测,分析其白昼夜间血压变异性(BPV)指标. 结果与老年对照组比较老年高血压组的Vs 、Vd 和Vm减慢,这种改变先出现在分支较细的IRA(P<0.01),以后依次为SRA(P<0.05)和MRA(P<0.05),S/D增加(P<0.05);老年高血压组24 h的收缩压低、平均、高值和收缩压BPV以及白昼段舒张压平均、高值和舒张压BPV高于老年对照组(P<0.01,P<0.05).老年高血压组24 h的收缩压平均、高值和夜间收缩压BPV以及舒张压低、平均、高值高于老年前期高血压组(P<0.01,P<0.05). 结论老年高血压患者肾血管损害主要特征为微小动脉收缩与舒张两期均处于低血流量、低流速状态,肾内血管阻力增加是早期肾功能受损的基础;肾血管血流动力学异常早于肾功能实验室参数改变;肾血管顺应性降低的程度随高血压病程延长而加重.