期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冠状动脉旁路移植术后移植血管再狭窄及介入治疗研究
陈绍良；叶飞；段宝祥；林松；周陵；贾海波；马玉玲
关键词：冠状动脉分流术, 支架
摘要：目的探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术后移植血管病变的特征及介入治疗的效果.方法CABG术后的43例(男性37例,女性6例)患者,因心绞痛或心力衰竭而接受冠状动脉造影复查.行多体位投照,发现移植血管病变特征.获得家属书面同意书后,行支架置入术.术后即刻进入临床随访,记录心脏事件发生次数,术后6个月时进行冠状动脉造影.结果再次出现心绞痛距CABG术的时间平均为13.7(3～19)个月,复查冠状动脉造影距旁路移植术的时间为21(6～24)个月.总计桥血管121根,其中动脉桥12根(10%),静脉桥109根(90%).5例<60岁患者计9根桥(1.8个桥/例),38例≥60岁患者计112根(3.0个桥/例).CABG术后3例(7.2%)发生院内急性心肌梗死.心脏超声测得患者左心室射血分数由CABG术前(34.6±11.5)%增加到(46.2±10.5)%(P<0.05).无动脉桥体狭窄,1例动脉桥远端吻合口狭窄(8.3%),1例动脉桥失败后改用静脉桥.109根静脉桥中,桥病变总数48根(44.0%),其中17根桥狭窄并血栓形成(35.4%),31根静脉桥闭塞(64.6%),闭塞位于开口后1～2mm处,前降支和右冠状动脉的静脉桥闭塞数量(均为14根,45.2%)明显多于回旋支静脉桥(3根,9.6%,P<0.05).3根静脉桥(3.7%)发生退行性病变.狭窄的桥病变长度为(23.0±7.6)mm.25例患者27个桥的39处病变中置入35根支架,支架的平均直径为(4.1±0.9)mm,球囊支架膨胀压力为14个大气压,支架长度为(25.0±5.6)mm.桥内血流缓慢见于4个静脉桥,夹层见于2个钙化性桥病变球囊扩张后即刻,均于支架置入后消失.25例患者全部完成临床随访,其中3例患者术后2个月时出现心绞痛,其余患者随访期内无心脏事件发生;21例患者(21个桥)接受6个月时冠状动脉造影,植入桥的随访率为77.8%,狭窄见于9个桥,其中靶病变部位再狭窄见于5个桥(24%),新发生狭窄4个桥(19%),无闭塞.结论静脉桥长期效果显著差于动脉桥,支架术安全有效.
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