期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
急性心肌梗死患者血浆脑钠肽与左室室壁瘤形成和心功能的关系
刘君；傅向华；李世强；谷新顺；薛玲；赵运涛
关键词：心肌梗死, 心脏室壁瘤, 利钠肽, 脑
摘要：目的探讨急性心肌梗死(AMI)急性左室室壁瘤形成患者血浆脑钠肽(BNP)的动态变化特点及其与左室室壁瘤形成和心功能状态的关系.方法首次前壁AMI患者64例,经左心室造影后分为左室室壁瘤组31例和无左室室壁瘤组33例.分别于发病后6 h、12 h、18 h和1 d、2 d、3d、5 d及24周采血检测BNP,并于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完成后6个月时再行左心室造影,检测有创容积和压力各参数.随访6个月内的主要恶性心脏事件发生率.结果左室室壁瘤组发病后6 h、第5 d和第24周血浆BNP浓度均明显高于无左室室壁瘤组(均为P<0.05).在相同血流动力学情况下,无论左室舒张末期压(LVEDP)是否升高(≥18 mm Hg),左室室壁瘤组患者BNP的峰值浓度均明显高于无左室室壁瘤患者.PCI后即刻和术后6个月时,无左室室壁瘤组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、每一节段室壁运动记分(WMS)和LVEDP各参数均高于无左室室壁瘤组.左室室壁瘤组BNP峰值水平与PCI后即刻LVESVI、LVEDVI、WMS和LVEDP呈显著正相关(r=0.56、0.60、0.52、0.77,均为P<0.01),与LVEF呈显著负相关(r=-0.72 P<0.01).左室室壁瘤组恶性心脏事件发生率明显高于无左室室壁瘤组患者(均为P<0.05),且BNP峰值水平与恶性心脏事件发生率亦有显著相关(r=0.58,P<0.05).结论血浆BNP水平在AMI后左室室壁瘤形成患者中明显高于无左室室壁瘤者,且与左室重构程度和血流动力学变化密切相关,提示AMI后BNP的过度分泌参与了AMI后左室重构和左室室壁瘤的形成,并影响着其后的心室功能.
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