期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

首页>中华老年医学杂志
  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2007年第06期

经支气管镜钬激光治疗80岁以上机械通气患者并发气管肉芽肿的疗效分析

方保民;黄魏宁;吕林;孙铁英;柯会星;钱贻简

关键词:钬, 激光手术, 肉芽肿, 呼吸道, 支气管镜检查, 连续气道正压通气
摘要:目的 分析80岁以上机械通气患者并发气管内肉芽肿临床特点并观察钬激光治疗的临床疗效.方法 7例80岁以上患者均经气管切开长期行呼吸机辅助治疗并发气管肉芽肿,行经气管镜钬激光肉芽肿切除术,观察治疗前后患者的临床表现、血气分析、机械通气参数等变化.术后180 d复查,观察肉芽肿复发情况,并记录并发症.结果 本组7例均可见气管内肉芽肿形成,临床表现为逐渐出现喘鸣、呼吸和心率增快、血氧饱和度(SaO2)和血氧分压(PaO2)下降及二氧化碳分压(PaCO2)升高,潮气量(TV)逐渐减少、气道峰压(Ppeak)逐渐增高.治疗后喘鸣消失,呼吸、心率分别从治疗前(45±11)次/min、(140±12)次/min下降到(18±8)次/min、(72±20)次/min,血pH、PaO2、SaO2分别由7.18±0.02、(40±10)mm Hg、(70.4±5.8)%上升到7.40±0.02、(79±13)mm Hg、(95.1±3.9)%,PaCO2由(82±11)mm Hg下降至(40±6)mm Hg,TV由(150±34)ml/min上升到(410±35)ml/min,Ppeak由(65.9±5.7)cm H2O下降到(25.1±3.3)cm H 2O,治疗前后各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后30、60、180 d未见复发.治疗中未发生并发症.结论 80岁以上长期行机械通气患者并发气管肉芽肿逐渐形成,容易误诊;经气管镜钬激光切除疗效显著、安全可靠.