期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
蛛网膜下腔出血患者凝血及纤维蛋白溶解系统的变化
冀勇；王志刚；丁璇；曲春城
关键词：血液凝固, 溶血, 蛛网膜下腔出血, 血管痉挛, 颅内
摘要：目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者血液凝固、纤维蛋白溶解(纤溶)功能的改变及其与脑血管痉挛(CVS)的关系.方法 收集25例SAH患者外周静脉血,分别检测SAH后6、12 h和1、3、7、14、21 d凝血酶-AT复合物(TAT)、抗凝血酶(AT)、组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)、纤溶酶原活化素抑制剂(PAI-1)含量变化,同时行经颅多谱勒超声检测患者的大脑中动脉平均血流速度.结果 SAH后6 h,TAT急剧升高,达(5.6±1.1)μg/L,AT显著降低,为(101±17)mg/L(P＜0.01);12 h至1 d仍维持这一状况于较高水平(P＜0.05);第3天逐渐恢复(P＞0.05);但在第7～14天,又呈现TAT明显升高、AT明显降低(P＜0.05),21 d时逐渐恢复正常.SAH后t-PA呈现逐渐升高趋势,至第14 d达到高峰(11.0±4.0)μg/L,21 d时基本恢复正常;而PAI-1在SAH后1d内活性显著低于对照组,随着时间延长逐渐上升,21 d时基本恢复正常.CVS组与非CVS组比较,TAT、AT分别在SAH后6、12 h和1、7、14 d差异有统计学意义(P＜0.05);PAI-1活性也在第7、14天升高显著(P＜0.05),但两组不同时点t-PA活性变化不明显(P＞0.05).Fisher CT分级Ⅲ、Ⅳ级和Hunt分级Ⅲ、Ⅳ、V级者,除第3、21天外,TAT、AT、t-PA、PAI-1各时点活性均明显高于Ⅰ、Ⅱ级者.结论 SAH后凝血、纤溶状况的改变与病情发展、病情轻重、出血量及CVS发生有一定关系.
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