期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
1864例老年冠心病患者诊疗状况及其预后的前瞻性研究
徐浩；GAO Zhu-ye；陈可冀
关键词：冠状动脉疾病, 中西医结合疗法
摘要：目的 探讨老年冠心病患者住院治疗和二级预防存在问题与防治策略. 方法 对北京市和天津市三级甲等中医或中西医结合医院老年冠心病患者进行前瞻性研究,利用冠心病个体化诊疗信息采集平台,采用纵向临床流行病学调查方法,实时采集冠心病住院患者临床资料及出院后1年的终点指标和事件发生情况,以相关指南为评价依据.评价老年冠心病患者诊疗状况,对影响终点指标和事件的相关因素进行单因素和多因素分析. 结果 1864例老年冠心病患者符合入选标准,男性1113例,女性751例.年龄60～98岁,平均(72.2±6.8)岁,主要并存疾病是高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症.入院时并存高脂血症患者血脂水平达标率分别为总胆固醇(TC)74.1%(1381例)、三酰甘油(TG)32.9%(613例)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)19.4%(362例)、高密度脂蛋白胆固醇87.8%(1637例);高血压患者收缩压达标率64.6%(857/1327),舒张压达标率84.7%(1124/1327).住院期间药物使用率:β受体阻滞剂69.6%(1297例),血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ACEI或ARB)68.4%(1275例),他汀类调脂药63.6%(1186例),血运重建29.1%(391例).1682例患者完成随访观察,112例(6.0%)失访,随访期间心原性死亡72例(4.3%),其他原因死亡5例(0.3%),急性心肌梗死(AMI)9例(0.5%),血运重建15例(0.8%).多因素Logistic回归分析,可导致终点事件发生的因素有急性心肌梗死、心功能不全.可防止终点事件发生的因素有他汀调脂药物、无并存周围血管疾病、血运重建、中西医结合治疗、年龄<75岁. 结论 北京市和天津市中医及中西医结合医院老年冠心病患者在血脂达标(TG、LDL-C)方面不足,血运重建有待加强,ACEI或ARB、β受体阻滞剂和他汀类调脂药和相关指南的要求尚有差距,冠心病二级预防有待加强,规范地遵循指南从事医疗实践,多种危险因素共同控制、综合干预是预防老年冠心病患者心血管事件的主要策略.
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