期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
延长呼气法和曲线拟合法在老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者呼出气二氧化碳图中的应用
刘杰；陈荣昌；陈瑞；纪笑英；王华；钟南山
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性, 呼吸功能试验, 呼吸功能不全
摘要：目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者应用呼出气二氧化碳分压(PCO2)监测估算动脉血PCO2(PaCO2)的方法,为无创动态监测COPD呼吸衰竭患者的PaCO2提供方法学依据.方法 30例COPD急性加重期(AECOPD)患者给予常规药物治疗,部分患者联用BiPAP呼吸机鼻(面)罩双水平正压辅助通气,疗程为5～7d,治疗前后均采用平静呼气法和延长呼气法记录呼出气PCO2曲线图.结果 患者治疗前平静呼吸呼气末PCO2[PETCO2(Q)]为(50.72±8.93)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),延长呼气第5s末PCO2[(PETCO2(P)]为(70.35±8.91)mm Hg,PaCO2为(71.25±9.08)mm Hg.治疗前PETCO2(Q)显著低于PaCO2(F=38.73,P＜0.01),PETCO2(P)与PaCO2基本一致(P＞0.05),PETCO2(P)基本能反映PaCO2;治疗后复查的结果与治疗前类似.治疗前和治疗后PETCO2(P)和PaCO2均呈正相关(r=0.96和r=0.97,P＜0.01).治疗前,根据从呼气开始到PCO2与PaCO2相等的时间(TABG)呼气时间,从平静呼气二氧化碳-时间拟合曲线公式求得PCO2(C)为(71.78±9.04)mm Hg,与PaCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后复查的结果与治疗前类似.治疗前后PCO2(C)与PaCO2均呈正相关(r=0.97和r=0.98,P＜0.01).结论 对于COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,延长呼气法测定PETCO2(P)可较准确地预测PaCO2,适合于PaCO2的动态预测.对于部分重度和极重度COPD患者,延长呼气法测定受到一定限制,平静呼气外推PCO2(C)值与延长呼气法测定PETCO2(P),均可较准确地预测PaCO2.
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