期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
多呼吸时相CT模拟适形放射治疗70岁以上患者非小细胞肺癌
袁峰；王伟锋
关键词：癌, 非小细胞肺, 放射疗法, 适形放疗, 呼吸
摘要：目的 探讨多呼吸时相CT模拟定位法在高龄非小细胞肺癌患者适形放疗中的应用价值.方法 利用不同呼吸时相CT模拟定位扫描图像,对51例70岁以上(70～88岁,平均年龄75.2岁)非小细胞肺癌患者全程单纯三维适形放射治疗,其中Ⅰ_b期3例、Ⅱ_b期7例、Ⅲ_a期19例、Ⅲ_b期17例、Ⅳ期5例.平静吸气末和平静呼气末CT图像上分别勾画大体肿瘤体积(GTV),两者融合形成的GTV近似为肿瘤在平静呼吸全程运动的范围,临床靶区-内靶区外扩区(CTV-PTV)过程不必再外扩呼吸动度.与经典三维适形放射治疗计划比较,评价近远期疗效、预后相关因素和不良反应.结果与传统的CTV外扩至PTV方法比较,不同呼吸时相CT模拟定位法PTV平均缩小19.3%(中位值17.5%),达到处方剂量的肺组织体积平均降低21.8%(中位值19.9%).肺原发灶有效率78.4%,1～3年总生存率分别为70.6%、54.9%、29.4%,Karnofsky(KPS)评分和N分期为独立预后因素,年龄并不独立影响预后. 结论 多呼吸时相CT模拟定位法在不影响疗效的前提下显著降低PTV、改善生存质量,70岁以上非小细胞肺癌患者耐受良好.
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