期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2011年第12期

应用重症监护疼痛观察工具对机械通气的老年患者进行疼痛评估

孟春;张彦;梁禹

关键词:疼痛, 重症监护, 通气机, 机械, 神经外科
摘要:目的 应用重症监护疼痛观察工具(CPOT)评估重症监护室(ICU)内行机械通气老年患者的疼痛指标,以选择正确的镇静镇痛方案.方法 将110例行神经外科手术后入住ICU的老年患者分为3个评估阶段,每个阶段包括2个测评点,共6个测评点(T1~T6).第1阶段(插管无意识期,T1~T2),第2阶段(插管有意识期,T3~T4),第3阶段(拔管有意识期,T5~T6);T1、T3和T5是每个阶段患者非伤害性刺激测评点,T2、T4和T6是伤害性刺激测评点.每个观测点的评估时间持续1min.在第2和第3阶段各测评点观测后,要求患者应用疼痛强度标尺(PIDS)进行疼痛的自我测评并记录.记录患者T1~T6的CPOT值、心率和平均动脉压(MAP).结果 在3个阶段中,每个阶段的伤害性刺激测评点T2、T4和T6的CPOT(26.8和0.54,3.36和1.20,2.78和0.68)分、MAP(95和85,94和82,94和84)mm Hg和心率(95和85,95和87,94和87)次/min均高于非伤害性刺激测评点T1(t=-42.89,-55.95,-55.38)、T3(t=-5.54,-9.95,-11.33)和T5(t=-5.52,一11.33,-11.78)(P<0.05).在第2和第3阶段中,T4和T6的PIDS值均高于T3和T5点(2.52和1.69,2.12和1.44)分(P<0.05).第2阶段CPOT和PIDS值在T3和T4点的相关系数分别为0.49和0.58(P<0.05),第3阶段CPOT和PIDS值在T5和T6点的相关系数分别为0.52和0.59(P<0.05),分别达到中等程度相关.结论 CPOT是目前对机械通气老年患者进行疼痛测定的有效手段.