期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
80岁以上患者应用β内酰胺类抗生素致急性肾小管损伤临床分析
毛永辉；陈献广；赵班；王海涛
关键词：β内酰胺类, 肾功能不全, 肾小管, 呼吸道感染
摘要：目的 了解应用β内酰胺类抗生素抗感染治疗对高龄老年患者肾小管功能的影响,为老年患者临床应用抗生素提供参考意见.方法 对肺部感染住院的高龄老年患者应用β内酰胺类抗生素治疗,药物剂量为正常剂量50%~70%;用药3 d、14 d及停药后7 d检测患者反映肾小管功能的指标尿α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白/肌酐(pro/Cre)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶/肌酐(NAG/Cre)及反映肾小球功能指标血肌酐(Cre)、Cystatin C、肾小球滤过率(eGFR).结果 34例患者治疗后感染均明显好转;用药前患者肾小管功能的指标均异常,尿pro/Cre(489.3±399.8)mg·g-1·Cre-1、NAG/Cre(30.8±17.6)U·g-1·Cre-1、β2-MG(0.27±0.33)μg/L、α1-MG(3.29±2.2)μg/L,用药3 d、14 d上述指标明显升高(均为P＜0.05),停药7 d后恢复到基础水平;用药前及用药14 d后,血肌酐分别为(89.0±26.0) μmol/L和(76.4±21.5)μmol/L,eGFR分别为(26.39±8.17)ml/min和(29.8±9.5)ml/min,停药7 d后恢复到用药前水平,血肌酐(81.5±21.9)μmol/L,eGFR(28.8±8.6)ml/min;用药前血Cystatin C高于正常,用药过程中无明显变化.结论 在高龄患者呼吸道感染治疗中,肾功能保护非常重要,掌握好抗生素剂量及疗程是保护肾功能的关键环节.
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