期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2011年第04期

高龄老年人不同程度脑白质损害的危险因素分析

王月菊;侯宝元;董凌燕;李虹;李建中

关键词:脑损害, 慢性, 认知障碍, 危险因素, 动脉硬化, 脑白质疏松症
摘要:目的 初步探讨不同程度脑白质损害(white matter lesions,WML)高龄患者的独立危险因素,为WML的进展提供预测依据.方法 根据Fazekas分级标准将151例74~93岁高龄老年人分为无白质损害组(对照组)、轻度脑白质损害组(轻度WML组)、中重度脑白质损害组(中重度WML组),采用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析三组间认知评分、血管危险因素、脑动脉硬化和脑血流动力学、神经解剖等各项指标之间差异及独立危险因素.结果 三组间单因素方差分析显示,认知评分(F=48.595,P=0.000)、高血压(x2=7.052,P=0.029)、吸烟(x2=19.476,P=0.000)、总胆固醇(F=3.086,P=0.049)、Crouse积分(F=3.968,P=0.021)及多项脑萎缩指标差异有统计学意义.轻度WML组患者与对照组间多因素Logistic回归分析结果表明,吸烟(OR 2.031,95%CI 1.244~1.317)、腔隙性梗死(LI)数目(OR 2.031,95%CI L 316~4.015)、总胆固醇(OR 1.610,95%CI 0.972~2.668)为独立危险因素(P<0.05);中重度WML组与轻度WML组间回归分析结果表明,认知评分(OR 0.276,95%CI 0.143~0.532)、吸烟(OR 2.262,95%CI 1.260~4.059)、大脑外侧裂比(OR 1.954,95%CI 1.013~3.768)为独立危险因素(P<0.05).中重度WML组患者与对照组间回归分析结果显示,认知评分(OR 0.091,95%CI 0.030~0.273)、尾状核指数(OR 2.511,95%CI 1.147~5.499)、Crouse积分(OR 2.304,95%CI 1.127~4.712)、LI数目(OR 2.200,95%CI 1.028~4.707),为独立危险因素(P<0.05).结论 轻度WML患者在认知功能、脑动脉硬化及脑萎缩等方面改变不显著,而中重度WML患者表现显著的认知功能障碍、脑动脉硬化和脑萎缩.与对照组比较,认知评分、尾状核指数、Crouse积分、LI数目是中重度WML患者的独立危险因素.