期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
老年感染性疾病患者降钙素原白细胞及血清C-反应蛋白检测的临床意义
吴培；单纯；张群；许银芳；秦燕萍；高超；苏瑞霞
关键词：降钙素原, 白细胞计数, C反应蛋白质, 感染
摘要：目的 比较降钙素原、白细胞、中性粒细胞(N)及血清C-反应蛋白(CRP)检测在老年人感染性疾病中临床应用的价值. 方法 采用我院电子病历、挂号和处方系统(HIS系统)收集年龄≥65岁、发热(腋温)＞38.0℃、有感染或疑似有感染征象,进行了降钙素原、白细胞及CRP检测及细菌学检查的相关病例,结合病史进行回顾性分析.并将治疗后的降钙素原、白细胞和CRP检测结果与治疗前进行比较. 结果 入选患者219例,其中对照组65例,全身炎症反应综合征(SIRS)组48例,脓毒症组106例,脓毒症组中血白细胞计数正常组51例,异常组55例.脓毒症组病死率为11.4％(25/106),与SIRS组1.8％(4/48)及对照组0.9％(2/65)比较,差异有统计学意义(x2=15.660,P=0.000).血清降钙素原浓度与患者的感染程度呈正相关,Spearman相关系数为0.706(95％CI:0.616 ～0.797,P=0.000).以降钙素原、白细胞、CRP指标进行ROC曲线分析,降钙素原判断佳诊断界值为＞0.341 μg/L(灵敏度为84.5％,特异度为55.8％);降钙素原比值对感染控制的曲线下面积(A)为0.916(95％CI:0.864～0.967,P=0.000),其判断感染的阈值为0.73 μg/L(灵敏度为84.6％,特异度为88.0％). 结论 对老年感染性疾病患者进行降钙素原检测,能很好地反映出病情的变化,是特异性较高的炎症指标;降钙素原的变化可以指导临床抗生素的使用,从而避免滥用抗生素,减少细菌耐药性的产生.
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