期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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- 杂志名称:中华老年医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0254-9026
- 国内刊号:11-2225/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
骨转换生化标志物与老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的相关性研究
范光磊;薄静莉;陈杰敏;徐龙宝;李德;张洁
关键词:糖尿病, 2型, 骨质疏松, 胶原Ⅰ型, 骨密度
摘要:目的 探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松及与骨转换生化标志物的相关关系.方法 应用双能X线骨密度仪分别测定102例老年2型糖尿病(T2DM)患者和42例健康老年人腰椎和股骨骨密度,将糖尿病患者分成骨质疏松组与非骨质疏松组,检测血清中骨转换生化标志物总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、甲状旁腺素(PTH)及血清钙(Ca)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐、血尿素、尿微量白蛋白/肌酐(UA/Cr)、25羟维生素D3[25-(OH)VD3]等相关生化指标,并测量其体质指数,分析引起T2DM患者骨质疏松的相关危险因素.结果 骨质疏松组腰椎及股骨骨密度均值均显著低于对照组(t=9.006、6.347、7.387、5.321,均P<0.01).骨质疏松组TP Ⅰ NP、β-CTx、PTH、ALP、FBG、HbAlc、肌酐及UA/Cr较对照组升高(t=2.212、4.431、2.215、3.544、0.433、1.629、0.365、5.436,P <0.01或P<0.05),25-(OH)VD3低于对照组(t=2.700,P<0.01).相关分析显示,TP I NP和骨质疏松患者左侧股骨大转子Troch、Ward’s三角的骨密度呈负相关(r=-0.413、-0.375,P<0.01);β-CTx和骨质疏松患者左侧股骨大转子Troch的骨密度呈负相关(r=-0.301,P<0.05).对T2DM骨质疏松患者体质指数超重组TP Ⅰ NP、β-CTx和肥胖组TP Ⅰ NP、β-CTx均高于正常体质量组(F=50.59、51.28,F=96.20、95.71,均P<0.01);口服二甲双胍(MH)患者TP Ⅰ NP、β-CTx显著高于口服噻唑烷二酮类(TZDs)和磺脲类(SU)患者(F=32.33、33.35,F=31.07、39.18,均P<0.01);血糖控制不佳组TP Ⅰ NP、β-CTx均高于血糖控制良好组(F=11.32、13.69,均P<0.01);有并发症发生的患者的TP Ⅰ NP、β-CTx均高于没有并发症发生的患者(F=52.75、70.34,均P<0.01).结论 老年T2DM患者存在不同程度骨密度下降;联合应用TP Ⅰ NP、β-CTx检测有助于T2DM患者骨质疏松的早期诊断.
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