期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
山莨菪碱在右冠状动脉心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入时对心脏的保护作用
王政；刘尚军；董国
关键词：冠状动脉疾病, 心肌梗死, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 山莨菪碱
摘要：目的 探讨右冠状动脉(RCA)急性闭塞急诊经皮冠状动脉介入(PCI)再灌注即刻给予山莨菪碱能否降低再灌注损伤所致的心律失常、低血压状态及无复流现象的情况.方法 80例患者经冠脉造影证实为RCA闭塞所致的ST段抬高心肌梗死(STEMI),所有患者均在临时起搏器保护下行急诊PCI.患者随机分为山莨菪碱组40例,在导丝通过病变后球囊扩张前给予山莨菪碱5 mg;对照组40例,给予生理盐水;比较两组患者在球囊扩张并植入支架后冠脉血流TIMI级别;血流恢复30 min内心率/律及血流动力学的变化;血流恢复后30 min及24 h的ST段回落情况;心肌坏死标记物峰值出现时间.结果 山莨菪碱组共发生窦性心动过缓50.0％,高度房室传导阻滞(AVB)17.5％,频发室性期前收缩50.0％,阵发性室性心动过速35.0％,室颤12.5％,低血压47.5％,慢血流现象7.5％,低于对照组窦性心动过缓77.5％,高度AVB 35.0％,频发室性期前收缩72.5％,阵发性室性心动过速42.5％,室颤20.0％,低血压75.0％,慢血流现象15.0％(均P＜0.05).术后30min山莨菪碱组与对照组相比ST段回落＞50％者增多(P＜0.05);至术后24 h两组差异无统计学意义(P＞0.05).山莨菪碱组与对照组比较,肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白峰值出现时间明显提前(P＜0.05).术后30 min及术后24 h时山莨菪碱组血清中超氧化物歧化酶高于对照组;丙二醛低于对照组(均P＜ 0.05).结论 RCA相关急性心肌梗死急诊PCI再灌注前应用山莨菪碱可明显降低再灌注心律失常、低血压状态、慢血流的发生率,其作用机制可能与山莨菪碱抑制氧自由基和改善微循环密切相关.
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