期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
小剂量氯胺酮联合吗啡用于老年人膝关节置换术后镇痛治疗效果观察
陈江湖；李坚；王东信
关键词：氯胺酮, 吗啡, 镇痛, 关节成形术, 置换, 膝
摘要：目的 评估小剂量氯胺酮联合吗啡在老年患者单侧膝关节置换术后镇痛中的疗效与安全性. 方法 62例在蛛网膜下-硬膜外联合麻醉下行单侧膝关节置换术的老年(≥65岁)患者随机分为两组,分别接受小剂量氯胺酮联合吗啡(MK组,吗啡0.4 mg/ml+氯胺酮0.4 mg/ml)或单纯吗啡(MO组,吗啡0.4 mg/ml)术后患者自控静脉镇痛治疗.记录手术结束后48 h内患者疼痛、舒适度及镇静评分,吗啡总消耗量,血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等生命征变化及不良反应(如瘙痒、恶心呕吐、精神症状等)发生率. 结果 MK组的疼痛评分在手术结束后4、8、12、24、36、48h6个时间点上均小于MO组(Wald x2＝16.713,P＜0.05),而舒适度评分则大于MO组(Wald x2=11.238,P＜0.05),MK组48 h吗啡总消耗量少于MO组(t=3.807,P=0.0003).两组病例各时点的镇静评分(Wald x2=3.303,P=0.069)及生命体征变化差异均无统计学意义(P＞0.05),MK组中恶心呕吐发生率小于MO组(x2=4.356,P=0.036).两组所有病例均未出现恶梦、谵妄等精神症状. 结论 小剂量氯胺酮联合吗啡用于老年人单侧膝关节置换术后静脉自控镇痛能够改善镇痛效果,减少吗啡用量,并减少恶心、呕吐不良反应的发生.
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