期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2013年第04期

冠状动脉支架术后阿司匹林和小剂量氯吡格雷双联抗血小板治疗长期随诊

王志永;齐向前;张健

关键词:血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 阿司匹林, 血小板, 预后
摘要:目的 探讨冠状动脉支架术(PCI)1年后联合应用阿司匹林和小剂量氯吡格雷抗血小板的有效性和安全性. 方法 选取2004年3月至2010年9月在我院成功接受药物涂层支架术1年后的冠心病患者3366例,分为联合用药组(服用阿司匹林联合小剂量氯吡格雷,1682例)和阿司匹林组(单纯服用阿司匹林,1684例),随访时间为(29.5±16.3)个月,比较两组主要不良心脑血管事件和临床并发症发生的临床情况. 结果 心源性死亡联合用药组2例(0.1%),阿司匹林组15例(0.9%),风险比(HR)为0.15(95%CI:0.04~0.68,P<0.05);非致死性心肌梗死联合用药组9例(0.5%),阿司匹林组27例(1.6%),HR为0.036(95%CI:0.15~0.74,P<0.0l);缺血性脑梗死联合用药组7例(0.4%),阿司匹林组27例(1.6%),HR为0.301(95% CI:0.131~0.693,P<0.01);再发心绞痛联合用药组152例(9.0%),阿司匹林组274例(16.3%),HR为0.601(95% CI:0.49~0.7,P<0.01);心源性死亡患者累积生存率联合用药组优于阿司匹林组(P<0.01);主要不良心脑血管事件(MACCEs)累积发生率联合用药组低于阿司匹林组(14.6%比23.2%,P<0.0l).总死亡数、靶血管再次血运重建、支架内血栓形成、重度出血、轻度出血、白细胞减少及血小板减少两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05). 结论 阿司匹林联合小剂量氯吡格雷能降低PCI术患者1年后主要心脑血管事件发生率,不增加出血和血细胞减少的风险.