期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
老年患者靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼的药效学探讨
杨宁；左明章；石妤
关键词：二异丙酚, 剂量效应关系, 药物, 药物释放系统
摘要：目的 比较老年和青年患者靶控输注异丙酚和瑞芬太尼,在意识消失和疼痛反应消失时所需异丙酚和瑞芬太尼的效应室靶浓度及脑电双频指数. 方法 拟行全身麻醉患者共104例,对照组(18～64岁)和老年组(65～84岁)各52例,美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ或Ⅱ级.靶控输注(TCI)异丙酚预计血浆浓度(Cp)从1.2 mg/L开始,每30 s升高0.3 mg/L,直至意识消失,维持异丙酚意识消失时的效应室浓度(Ce)不变,同时TCI瑞芬太尼Cp为2.0 μg/L,每30 s升高0.3 μg/L,以50 Hz,80 mA,0.25 ms,4s的强直刺激为疼痛刺激,以此刺激不能引起体动反应作为疼痛消失的终点,记录各时点异丙酚和瑞芬太尼的血浆浓度(Cp)、效应室浓度(Ce)、收缩压、舒张压、平均动脉压和心率,计算对照组和老年组在意识消失时异丙酚效应室浓度以及对疼痛刺激反应消失时瑞芬太尼有效浓度范围EC50～EC95及95％可信区间,探讨靶控输注异丙酚伍用瑞芬太尼在老年患者中所需靶控浓度的调整. 结果 老年组意识消失时异丙酚(2.0±0.3)mg/L低于对照组(2.9±0.2)mg/L(t=6.168,P＜0.01),老年组对疼痛刺激无体动反应时的瑞芬太尼EC50～EC95(3.5～5.4μg/L)与对照组(3.7～5.9 μg/L)相似. 结论 靶控输注异丙酚和瑞芬太尼麻醉时,维持相同的镇静深度老年患者所需异丙酚效应室浓度明显低于青年患者,而瑞芬太尼所需效应室浓度与青年患者相似.
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