期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
适应性支持通气对老年重症肺炎机械通气患者呼吸力学参数的影响
程剑剑；秦秉玉；马利军；刘豹；忽新刚；张罗献；陈献亮；黄泰博
关键词：肺炎, 通气机, 机械, 呼吸力学
摘要：目的 探讨适应性支持通气在老年重症肺炎呼吸衰竭患者中应用的临床意义. 方法 选择老年重症肺炎呼吸衰竭机械通气患者52例,将其随机分为两组,每组26例,治疗组患者接受适应性支持通气(ASV),对照组同步间歇指令通气+压力支持通气+呼气末正压(SIMV+ PSV+PEEP组),两组同时进行机械通气治疗直至撤机,比较两种模式下的呼吸力学指标变化. 结果 呼吸频率、吸气阻力、静态顺应性、潮气量、平台压、气道峰压、呼吸附加功、压力时间乘积.治疗组分别为(30.2±3.6)次/min、(13.2±1.2)cmH2O·L-1·S-1、(3 4.3±3.4) ml/cmH2O、(495.7±24.6)ml、(16.1±1.5)cmH2O、(36.2±3.7)cm H2O、(15.1±1.4)J/min、(0.3±0.0)cmH2O·S-1;对照组分别为(30.2±3.4)次/min、(19.3±1.6)cm H2O·L-1·S-1、(21.2±2.7)ml/cmH2O、(460.3±23.8)ml、(16.2±1.33)cmH2O、(25.9±2.17)cmH2O、(21.2±2.1)J/min、(0.4±0.0)cmH2O· S-1.同对照组比较,治疗组患者呼吸频率下降,潮气量升高(t=3.998,P＜0.05),吸气阻力下降(t=3.902,P＜0.05),静态顺应性增加(t=4.487,P＜0.05),呼吸附加功和吸气压力时间乘积均低于对照组(t=4.951和4.842,P＜0.01).平台压、气道峰压有所升高,但两组相比较差异无统计学意义(分别t=2.078,1.504,P＞0.05),同时动脉血氧分压、氧合指数和二氧化碳分压两组相比较差异无统计学意义(分别t=2.099,1.894,2.487,P＞0 05). 结论 相对于常规SIMV通气,适应性支持通气可提高患者潮气量,降低呼吸频率,呼吸肌做功减少,改善人机协调性.
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