期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冠心病患者拔牙围术期持续应用阿司匹林的临床观察
李荣华；任刚；冯海；李玉民；殷恺
关键词：冠心病, 拔牙, 手术期间, 阿司匹林
摘要：目的 观察老年冠心病患者拔牙围术期持续应用阿司匹林对手术的影响. 方法 选择需拔牙手术的冠心病患者中的心绞痛和经冠状动脉血运重建患者926例,其中拔牙手术前停用阿司匹林者241例,术前仍持续服用阿司匹林者685例,设立评估入组安全准线后,分析比较心绞痛和冠状动脉重建两组患者阿司匹林的服用情况对检查评估实施手术入组率的影响;再从评估入组后的冠心病患者中随机选择停用和持续服用阿司匹林患者各100例(服药组、停药组),检测、记录拔牙手术前后收缩压、舒张压和心率的变化差值,与健康老年拔牙对照组患者100例比较;对影响老年冠心病患者拔牙手术的危险因素进行多因素回归分析. 结果 心绞痛患者手术前停药组193例经检查评估入组率67.9％(131例),与术前服药组380例的评估入组率82.1％(312例)比较,差异有统计学意义(x2 =14.77,P＜0.01);冠状动脉重建患者手术前停药组48例检查评估实施手术入组率41.7％(20例),与术前服药组305例的评估入组率80.7％(246例)比较,差异有统计学意义(x2=33.95,P＜0.01);拔牙术前停药组手术中和术前的收缩压变化差值(15.9±5.5)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)与对照组差值(12.2±4.7)mmHg比较,差异有统计学意义(P＜0.05),服药组差值(13.6±4.5)与对照组差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);停药组与服药组手术期间舒张压、心率的变化差值与对照组差值比较差异无统计学意义(均P＞0.05);服药组拔牙创出血复诊率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);老年冠心病患者拔牙危险因素中术前停用阿司匹林为第2位. 结论 对老年冠心病患者实施拔牙手术,不应停用阿司匹林.
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