期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
老年椎体压缩性骨折患者椎体强化治疗的疗效和并发症探讨
王强；申剑；纪泉；孙常太
关键词：骨折, 压缩性, 椎体成形术, 骨质疏松
摘要：目的 探讨老年患者骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)椎体强化治疗的疗效和并发症. 方法 回顾性分析我院骨科2007年9月至2012年2月期间收治采用椎体成形术(PVP)或球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗的OVCF患者183例,其中获得完整随访157例,累及182个椎体,PKP组96例,107个椎体;PVP组61例,75个椎体.术前、术后3d和术后3个月对患者进行视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数评分(ODD和随访结束再次行ODI.术后拍摄X线片,测量椎体高度恢复情况,术中监测骨水泥渗漏情况,术后随访是否有再骨折发生. 结果 PVP组术前椎体高度为(1.31±0.18)cm,PKP组为(1.32±0.16)cm;两组比较(t=0.72,P＞0.05).PVP组术后椎体高度平均为(1.50±0.20)cm,PKP组为(1.66±0.17)cm,两组比较(t=2.28,P＜0.05).PVP组注入骨水泥量为(2.93±0.34)ml,PKP组为(3.34±0.49)ml,两组比较(t=2.39,P＜0.05).PVP组术前VAS为(7.5±0.8)分,术后3d为(3.0±0.6)分,术后3个月为(1.9±0.9)分,术前和术后3dVAS评分差异有统计学意义(t=15.59,P＜0.05).PKP组术前VAS为(7.3±1.0)分,术后3d为(3.0±0.8)分,术后3个月为(2.2±0.9)分,术前和术后3 d VAS差异有统计学意义(t=10.69,P＜0.05).PVP组术前ODI为(78.9±7.3)分,术后3个月为(30.0±3.7)分,随访结束时为(25.5±3.5)分,术前和术后3个月ODI评分差异有统计学意义(t=20.83,P＜0.01),术后3个月和随访结束时ODI差异有统计学意义(t=4.03,P＜0.05).PKP组术前ODI为(78.8±6.8)分,术后3个月为(29.8±4.4)分,随访结束时为(23.8±2.7)分,术前和术后3个月ODI比较(t=21.52,P＜0.01),术后3个月和随访结束时ODI比较(t=3.14,P＜0.05).PVP组骨折再发生率为8.2％,PKP组为9.4％(x2=0.06,P＞0.05).所有渗漏均为无症状渗漏,PVP组发生渗漏15例(20.0％)高于PKP组10例(9.3％)(x2=4.22,P＜0.05). 结论 椎体强化治疗OVCF能迅速镇痛,短期内改善患者生活质量,PKP、PVP两种手术方式在镇痛和改善患者生活质量方面效果无差别,但PKP在恢复椎体高度和降低骨水泥渗漏率方面有优势.
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