期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2014年第04期

不同剂量糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期炎性介质的影响及临床意义

钟佰强;钱丽芬;黄宝贤;方淑青;周建英

关键词:肺疾病, 慢性阻塞性, 糖皮质激素类, 炎症介导素类
摘要:目的 探讨不同剂量糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎性因子水平的影响和临床疗效. 方法 选取2007年3月至2011年3月我院呼吸科AECOPD(肺功能Ⅱ级和Ⅲ级)的患者45例,将患者随机分成3组:甲泼尼龙40 mg组:甲泼尼龙40 mg静脉注射1次/d;甲泼尼龙80 mg组:甲泼尼龙40 mg静脉注射2次/d;空白对照组:不使用任何糖皮质激素.观察3组患者治疗前及治疗后第7天呼吸困难评分、动脉血气分析、临床症状评分和血清白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C-反应蛋白(CRP)的变化,并记录相关的药物不良反应.结果 治疗后第7天3组患者中甲泼尼龙40 mg组和甲泼尼龙80 mg组的临床症状评分、Borg评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)改善均优于空白对照组(F=3.67、7.16、42.88、49.83,均P<0.05),而甲泼尼龙80 mg组优于甲泼尼龙40 mg组(均P<0.05);治疗后甲泼尼龙40 mg组和甲泼尼龙80 mg组血清IL-8、TNF-α、IL-6、CRP水平较空白对照组明显下降(F=12.65、16.17、30.99、20.04,均P< 0.05),而甲泼尼龙80 mg组较甲泼尼龙40 mg组下降更明显(均P<0.05).在治疗过程中,3组患者均未出现严重的药物不良反应. 结论 短期、适量糖皮质激素对AECOPD患者的治疗是有效、安全的;每日80 mg甲泼尼龙静脉注射能更明显改善AECOPD患者症状,更好地降低炎性因子水平.