期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
联合引导实施股神经-股外侧皮神经阻滞麻醉与全身麻醉在老年膝关节手术中的探讨
高涛；邓迎丰；刘慧松；涂灿；魏鹏；尹峰
关键词：超声检查, 神经传导阻滞, 周围神经, 麻醉, 全身, 膝关节
摘要：目的 探讨B超和神经刺激仪联合引导实施股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉与全身麻醉在老年患者下肢膝关节手术中的应用. 方法 将我院2014年6月至2015年6月收治的110例有椎管内麻醉高风险或禁忌证的老年下肢膝关节手术患者按随机数字法分成观察组(55例)和对照组(55例)两组.观察组采用B超和神经刺激仪联合引导实施股神经复合股外侧皮神经阻滞;对照组采用全身麻醉.记录并对比两组不同方案的麻醉操作及麻醉起效的时间、麻醉后心率与平均动脉压(MAP)的变化、补液量和升降压药的使用量、不良反应、患者麻醉费用、麻醉效果. 结果 观察组麻醉准备和操作时间(8.3±1.7)min与对照组(7.7±1.2)min相当(t=1.661,P=0.139);麻醉起效时间(10.3±1.4)min比对照组(3.2±0.6)min长(t=50.180,P＜0.01);观察组与对照组MAP在麻醉后5 min(89.24±8.30) mmHg;(77.90±8.05) mmHg以及手术结束时(96.60±8.03)mmHg;(106.22±8.88)mmHg变化明显(P＜0.05);观察组与对照组在输液量(1150.9±231.6)ml、(1400.0±256.5)ml、升压药用量(3.91±1.21)mg、(10.83±2.19) mg、降压药用量(1.80±0.37)mg、(8.27±1.25)mg、麻醉费用(1239.1±202.9)元、(2307.2±205.6)元、麻醉中和麻醉后不良事件发生率(3.6％、18.2％)差异均有统计学意义(t=6.024、2.760、4.420,27.430,x2=8.510,均P＜0.01或0.05);麻醉效果两组差异无统计学意义(x2=1.657,P=0.198). 结论 B超和神经刺激仪联合引导实施股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉在老年患者下肢膝关节手术中应用更简单安全实用,并发症更少,费用更低,患者满意度更高.
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