期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
无管化经皮肾镜治疗肾输尿管上段结石探讨
金滨；陈鑫；张大磊；马宏；陆敬义；万奔；王建业
关键词：经皮肾镜取石术, 输尿管结石
摘要：目的 探讨无管化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾输尿管上段结石的方法、可行性和临床疗效. 方法 2014年3月至2015年3月对我院收治的全部的肾输尿管上段结石患者,排除严重感染、肾积脓和肾皮质厚度＜5 mm的病例,随机分为标准通道(24 f)组和微通道(18 f)组,碎石取石结束后,超声证实无明显残余结石、集合系统明显穿孔和严重尿外渗后,留置输尿管DJ管,肾造瘘通道填塞止血海绵,不留置造瘘管.其中标准通道组26例,微通道组28例,比较两组的手术时间,术前及术后第1天血红蛋白变化,术后第1天疼痛视觉评分(VAS),尿液转清时间,术后有无肾周积液,胸腔积液,发热情况,结石清除率,并对年龄进行分层,＞65岁的患者进行上述参数的组间比较. 结果 标准通道组与微通道组比较,手术时间为(58.3±21.8) min和(86.4±23.3) min(t=10.836,P＜0.05),血红蛋白下降为(8.3±5.8) g/L和(7.7±5.4)g/L,VAS(3.8±0.8)分和(3.6±1.1)分,尿液转清时间(11.9±4.7)h和(9.6±5.6)h,术后住院时间(5.1±0.8)d和(4.8±1.2)d,完全清石率92.3％和89.2％,各参数相比两组差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后发热(超过38.5℃)1例和2例,少量胸腔积液各1例,两组患者均无输血和明显肾周积液;止血海绵填塞肾造瘘通道的方法,适用于标准通道和微通道的无管化PCNL. 结论 止血海绵填塞肾造瘘通道的方法,适用于标准通道和微通道的无管化PCNL,对于肾输尿管结石的治疗都是安全可行的,有助于控制出血和尿外渗,对于老年患者同样适用.
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