期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2015年第03期

阿尔茨海默病和遗忘型轻度认知功能障碍患者脑血流变化的研究

李旭东;焦劲松;Jibiki Itsuki

关键词:阿尔茨海默病, 认知障碍, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, 内嗅皮层
摘要:目的 探讨阿尔茨海默病(AD)和遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者脑血流变化的差异及其与内嗅皮层的关系. 方法 共纳入28例患者,其中轻度AD患者9例、中重度AD患者9例、aMCI患者10例.认知功能通过长谷川痴呆量表修订版(HDS-R)和AD评定量表认知部分(ADAS-cog)进行评价.通过99mTc标记双半胱乙酯(99mTc-ECD)进行单光子计算机断层扫描(SPECT)以显示局部脑血流灌注情况,并通过简单Z评分影像系统(eZIS)进行视觉分析;同时通过基于体素的AD特异性局部分析系统(VSRAD)的Z评分来评价内嗅皮质的萎缩程度. 结果 中重度、轻度AD患者扣带回eZIS主观评分分别为(1.57±0.46)分、(1.50±0.54)分,高于aMCI患者(1.00±0.50)分(F=4.58,P=0.022),表明轻度、中重度AD患者的扣带回血流灌注明显低于aMCI患者(均P<0.05);中重度AD患者左侧额叶、右侧额叶、左侧海马eZIS评分分别为(1.43±0.79)分、(1.43±0.79)分、(1.86±0.50)分,高于aMCI组(0.67±0.50)分、(0.67±0.50)分、(1.33±0.50)分和轻度AD患者(0.88±0.64)分、(0.75±0.46)分、(1.75±0.46)分(F=2.90、3.81、3.06,P=0.077、0.039、0.068),表明中重度AD患者双侧额叶、左侧海马灌注也低于aMCI患者(均P<0.05).患者HDS-R评分与左侧、右侧海马的血流灌注呈负相关(r=-0.568、-0.481,P=0.004、0.017),而ADAS-cog评分与左侧、右侧海马的血流灌注呈正相关(r=0.462、0.459,P=0.030、0.032).结论 AD患者在早期即出现扣带回血流灌注的下降,随着病情加重累及额叶、海马,而认知功能改变与海马的血流灌注有关;eZIS系统可以有效评估aMCI和AD患者血流变化.