期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2015年第02期

老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平与血浆N末端原脑钠肽的相关性分析

阮园;吴天凤;袁放

关键词:功能正常甲状腺病综合征, 甲状腺激素类, 利钠肽, 脑, 糖尿病, 2型
摘要:目的 探讨非甲状腺器质性疾病和非心力衰竭心血管疾病高危患者,甲状腺激素各指标与血浆N末端原脑钠肽(NT-proBNP)的相关性. 方法 将促甲状腺生成素(TSH)在正常范围的高龄(≥80岁)2型糖尿病患者166例分为功能正常甲状腺病综合征组(ESS组,62例)和正常甲状腺激素水平组(对照组,104例);对照组再根据总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平三分位法分为3组(低水平组26例,中水平组50例,高水平组28例),分别观察各组甲状腺激素、NT-proBNP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、肌酐清除率,心脏超声下左室射血分数(LVEF),慢性心脑血管疾病发生率等指标变化,NT-proBNP经对数转换为lgNT-proBNP进行分析. 结果 ESS组与对照组比较,年龄明显偏高[(86.3±5.8)岁比(85.6±5.2)岁],收缩压[(126.6±15.5) mmHg比(135.6±17.8) mmHg]、LVEF[(63.9±7.6)%比(67.4±7.5)%]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,ESS组TT3[(0.89±0.17) nmol/L比(1.45±0.31) nmol/L]、FT3[(3.31±0.55)pmol/L比(3.96±0.59) pmol/L]水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);lgNT-proBNP水平ESS组较对照组明显升高[(2.40±0.40) ng/L比(2.26±0.44) ng/L,P<0.05],ESS组TT4较对照组明显降低[(101.80±36.11) nmol/L比(111.07±23.29) nmol/L,P<0.05].排除年龄、收缩压、LVEF因素进行偏回归分析显示,TT3、TT4、FT3分别与lgNT-proBNP呈负相关关系(r=-0.217、-0.180、-0.174,均P<0.05).进一步多元逐步回归分析显示,TT3为lgNT-proBNP的独立危险因素(标准化偏回归系数β '=-0.267,P<0.01).lgNT-proBNP低水平组、中水平组和高水平组分别为(2.44±0.39) ng/L、(2.19±0.42) ng/L和(2.19±0.46) ng/L,中水平组和高水平组明显降低(P<0.05). 结论 在正常TSH范围的高龄2型糖尿病患者中,TT3与NT-proBNP关系密切,临床检测TT3水平对于监测心功能变化具有重要意义.