期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2016年第12期

富含可溶性膳食纤维的肠内营养方案改善老年糖耐量受损患者餐前及夜间低血糖一例

李珺;陈怡;王希;郑霄云

关键词:膳食纤维, 低血糖症
摘要:患者女性,92岁.主因血压降低3h于2015年8月10日入住我科.患者入院前5h常规测血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),当时神清,精神佳,入院前3h社区医生至患者家中注射胸腺肽时,发现患者精神差、睡眠多、不愿说话,反复测量血压80/50 mmHg左右.家属遂拨打120,于急救车上测量血压仍为80/50 mmHg,心电图示心率75次/min,心律齐,ST-T未见明显异常.为进一步诊治收入院.既往史:阿尔茨海默病10余年,长期卧床状态,留置空肠营养管饮食,入院前鼻饲能全力(1 kcal/ml)700 ml/d,分3餐鼻饲,未监测血糖;高血压10年,脑梗死10余年,高脂血症病史10余年;否认糖尿病病史,否认吸烟、饮酒史,否认家族遗传病史.入院查体:体重40 kg,身高150cm,体质指数(BMI) 17.78 kg/m2,血压130/80 mmHg,心率75次/min,双肺呼吸音清,双下肺可闻及散在湿啰音,心律不齐,可闻及早搏,腹软,无压痛,双下肢无水肿.入院后完善检查:糖化血红蛋白6.0%、总蛋白水平53 g/L、白蛋白水平33 g/L、血清前白蛋白280mg/L、低密度脂蛋白胆固醇1.69 mmol/L、总胆固醇3.32 mmol/L、三酰甘油0.81 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇1.93 mmol/L.入院后继续鼻饲能全力(1 kcal/ml)700 ml 1次/d,分3餐鼻饲(每餐1 h),餐间间断鼻饲药及温水约800ml.患者间断出现夜间、下午无鼻饲营养液情况下心率增快,伴出汗,当时测血糖为2.9~3.9 mmol/L,故将能全力调整为分4次鼻饲,每次鼻饲持续时间由1h延长为2h,患者仍间断出现血糖偏低情况(4.1~4.5 mmol/L).