期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2016年第12期

中老年住院2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗的相关性研究

牟忠卿;郭立新;周雁;李铭

关键词:糖尿病, 2型, 高尿酸血症, 代谢综合征X
摘要:目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗的关系.方法 回顾性研究,以728例中老年住院2型糖尿病患者为研究对象.常规测定患者体质指数、腰围、血压、肝肾功能、血尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、空腹C肽等相关临床指标.根据血尿酸水平、代谢综合征发生情况及含有不同组分数目进行分组,分析血尿酸水平与胰岛素抵抗和高尿酸血症与代谢综合征的相关性.结果 728例患者中,高尿酸血症发生率为26.9%(196例),代谢综合征发生率为64.6%(470例).高尿酸血症组体质指数、腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹C肽及胰岛素抵抗指数(HOMA)(C肽)高于正常尿酸组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于正常尿酸组.高尿酸血症组代谢综合征发生率81.6%(160/196),高于正常尿酸组(58.3%,310/532),差异有统计学意义(P<0.05).按尿酸水平四分位数分为4组,尿酸水平由低至高含有代谢综合征组分的数目分别为2.1±1.0、3.1±1.1、3.3±1.2、3.7±0.8,对应各组HOMA(C肽)水平、代谢综合征发生率差异有统计学意义(均P<0.05).代谢综合征组尿酸水平(377.3±43.5) μmol/L、高尿酸血症发病率(34.0%,160/470)、HOMA(C肽)3.9±0.7,均高于非代谢综合征组(318.2±47.9)μmol/L、14.0%(36/258)、3.6±0.7;按代谢综合征不同组分数目1~5个分5组,各组的血尿酸、HOMA(C肽)水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05).Pearson相关分析,血尿酸水平与年龄、腰围、体质指数、三酰甘油、收缩压、空腹C肽、HOMA(C肽)呈正相关,与HbA1c、HDL-C呈负相关.多元Logistic回归分析示随着血尿酸水平的升高,代谢综合征的发病风险增加(OR=1.033,95%CI:1.026~1.041,P<0.05).结论 中老年住院2型糖尿病患者中血尿酸水平与胰岛素抵抗密切相关,高尿酸血症是代谢综合征的危险因素之一.