期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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- 杂志名称:中华老年医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0254-9026
- 国内刊号:11-2225/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
健康管理在老年人2型糖尿病并存骨质疏松治疗中的作用
王琳;冯淑芝;张蕴;陈晨
关键词:糖尿病, 2型, 骨质疏松, 健康教育, 骨密度
摘要:目的 探讨健康管理在老年2型糖尿病并存骨质疏松患者治疗中的作用. 方法 前瞻性研究,连续选取100例诊断明确的2型糖尿病并存骨质疏松的老年患者,分为治疗组和观察组(治疗并健康管理),进行12个月的对照研究,分别于入组与治疗12个月结束时,计算体质指数,测定骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽、总Ⅰ型前胶原氨基端肽、1,25二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]、空腹血糖、血钙等指标;采用双能X线骨密度仪测定第1~4腰椎(L1-L4)、左侧股骨颈和髋部骨密度;并比较两组患者新发骨折发生率. 结果 治疗12个月后,两组血糖指标、Ⅰ型胶原羧基端肽下降,骨密度、骨钙素、总Ⅰ型前胶原氨基端肽提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间差异并无统计学意义(P>0.05).观察组空腹血糖和糖化血红蛋白降低的幅度分别为(1.98±0.59) mmol/L和(1.75±0.47)%,高于治疗组(1.09±0.76)mmol/L和(1.06±0.52)%,差异有统计学意义(t值分别为6.54、6.96,均P<0.05).观察组L1-k、左侧股骨颈和髋部骨密度升高的幅度分别为(0.28±0.09)、(0.27±0.06)和(0.30±0.08)g/cm2,高于治疗组(0.23±0.07)、(0.22±0.09)和(0.22±0.07)g/cm2,差异有统计学意义(t值分别为3.10、3.27、5.32,均P<0.05).观察组骨钙素、总Ⅰ型前胶原氨基端肽升高的幅度分别为(3.84±1.96)μg/L和(10.66±4.06)μg/L,高于治疗组(2.18±2.03)μg/L和(8.54±3.01)μg/L,差异有统计学意义(t=4.16,P<0.05;t=2.97,P<0.05).观察组Ⅰ型胶原羧基端肽下降的幅度为(0.31±0.11)μg/L,高于治疗组(0.24±0.09)μg/L,差异有统计学意义(t=3.48,P<0.05).观察组骨折发生率低于治疗组,但无统计学意义(x2=1.52,P>0.05). 结论 在老年2型糖尿病合并骨质疏松的治疗过程中,健康管理增强了患者的依从性,可提高药物的治疗效果,保障了治疗的有效性与持续性.
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