期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
替罗非班冠状动脉给药对ST段抬高型急性心肌梗死患者血小板微粒及短期疗效的影响
李益民；黄进；张晶；陆治平；李翔宇；何胜虎
关键词：心肌梗死, 血小板, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉
摘要：目的 观察急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)替罗非班冠脉内直接给药对患者血小板微粒(PMPs)影响及其与短期疗效的关系. 方法 90例行急诊PCI术的ST段抬高型急性心肌梗死患者,随机(数字表法)分为冠脉给药组(罪犯血管开通前,1～3 min内冠脉注射替罗非班10.00 μg/kg,继以0.15 μg· kg-1·min-1静脉持续泵人36 h)、静脉给药组(罪犯血管开通前,1～3 min内外周静脉注射替罗非班10.00 μg/kg,继以0.15 μg·kg-1·min-1静脉持续泵人36h)和对照组(不应用替罗非班)各30例.分别于应用替罗非班前、后10 min抽取冠脉血3 ml;应用替罗非班24 h和停用12h后分别抽取桡动脉血3 ml,采用流式细胞法测定PMPs的数量.同时记录PCI术后即刻罪犯血管急性心肌梗死溶栓实验(TIMI)分级和TIMI心肌灌注分级,出血事件和随访术后30 d内主要心血管事件的发生率. 结果 PMPs水平3组在应用替罗非班前差异无统计学意义(P＞0.05).替罗非班应用10 min后,PMPs水平冠脉给药组(3.6±2.3)％和静脉给药组(5.1±2.7)％低于对照组(6.7±3.2)％(P＜0.01和P＜0.05),冠脉给药组较静脉给药组低(P＜0.05).用药24 h后,PMPs水平冠脉给药组和静脉给药组差异无统计学意义(P＞0.05),但低于对照组(均P＜0.05).停药12h后,3组间PMPs水平差异无统计学意义(P＞0.05).冠脉给药组PCI术后罪犯血管即刻的血流TIMI分级和TIMI心肌灌注分级均优于静脉给药组(均P＜0.05)和对照组(均P＜0.01).总主要心血管事件,冠脉给药组低于对照组(P＜0.05). 结论 冠脉内较静脉给予替罗非班更有效的降低ST段抬高型急性心肌梗死急诊PCI患者即刻PMPs水平,迅速抑制活化血小板,减少主要心血管事件事件发生且未增加出血风险.
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