期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎患者中的疗效观察
王薇；石蕾；许乐
关键词：食管炎, 消化性, 马来酸曲美布汀, 质子泵抑制剂
摘要：目的 观察马来酸曲美布汀在治疗老年反流性食管炎患者中的作用. 方法 回顾性研究,收集2010-2014年我院具有典型胃食管反流病症状、且经胃镜确诊的老年反流性食管炎患者160例,食管压力测定、24 h食管pH-阻抗监测证实存在病理性酸性胃食管反流,均给予质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑20 mg,3次/d,餐前服用,共8周,数字抽签随机分为4组(每组40例):(1)加用盐酸伊托必利(盐酸伊托必利组)50 mg,3次/d,餐前服用;(2)加用枸橼酸莫沙必利(枸橼酸莫沙必利组)5 mg,3次/d,餐前服用;(3)加用马来酸曲美布汀(马来酸曲美布汀)200mg,3次/d,餐前服用;(4)对照组不应用促进动力药.服药4、8周时随访,分别观察4组症状改善情况,8周后复查内镜、食管压力测定、24 h食管pH-阻抗监测. 结果 治疗8周后,盐酸伊托必利组、枸橼酸莫沙必利组、马来酸曲美布汀组、对照组总有效率分别为97.5％(39例)、95.0％(38例)、92.5％(37例)、77.5％ (31例);内镜检查结果提示,治愈率分别为70.0％(28例)、62.5％(25例)、72.5％(29例)、67.5％(27例),有效率87.5％(35例)、92.5％(37例)、87.5％(35例)、87.5％(35例),组间比较差异无统计学意义;食管下括约肌静息压(LESP)、食管下括约肌松弛率(LESR)、食管体部下段蠕动波压力(LEPP)及食管体部异常收缩百分数与治疗前比较,盐酸伊托必利组、枸橼酸莫沙必利组改善更明显,对照组变化差异无统计学意义;24 h pH＜4.0总时间百分比、立位时间百分比、卧位时间百分比和卧位反流次数、卧位反流＞5 min次数、卧位长反流时间与治疗前比较,其他3组较对照组改善明显;盐酸伊托必利组、枸橼酸莫沙必利组、马来酸曲美布汀组与治疗前比较非酸反流次数减少,差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05);盐酸伊托必利组和枸橼酸莫沙必利组液体和气体反流次数与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),与对照组比较,其他3组近段反流次数改善(均P＜0.05). 结论 促动力药物联合PPI治疗反流性食管炎老年患者改善临床症状、上消化道动力方面均优于单独应用PPI,马来酸曲美布汀具有与枸橼酸莫沙必利和盐酸伊托必利相似的改善食管动力的作用,可能是通过选择性改善食管动力、下食管括约肌压力及胃排空功能,对老年患者安全、有效.
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