期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
老年急性失代偿心力衰竭患者临床特点及近期预后危险因素分析
贺文奇；楚英杰
关键词：急性失代偿心力衰竭, 预后, 危险因素, N末端B型钠尿肽前体
摘要：目的 探讨老年急性失代偿心力衰竭患者临床特点及近期预后相关危险因素,为临床提高老年心力衰竭患者生存率提供依据.方法 回顾性分析2010年6月至2014年12月入住我院内科危重症病房的200例老年急性失代偿心力衰竭患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响患者预后相关因素,随访6个月,记录随访期间心血管事件发生情况;按6个月随访情况将患者分为非事件组158例(随访期内未再入院),事件组42例(随访期内再入院或死亡).结果 200例老年急性失代偿心力衰竭患者均完成6个月随访,23例(11.5％)患者死于心血管事件,19例(9.5％)患者由于心力衰竭再次入院;两组患者在纽约心脏病协会(NYHA)分级、年龄、心率、收缩压、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)方面比较差异有统计学意义(x2 =5.791、t=2.514、2.552、2.500、2.582、3.870、2.275,均P＜0.05);事件组N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞分布宽度(RDW)、血肌酐、血尿酸明显高于非事件组(t=54.948、9.932、2.815、8.888、2.368,均P＜0.05),事件组血红蛋白水平显著低于非事件组(t=2.455,P＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示NYHA分级、LVEF、NT-proBNP是影响老年急性失代偿心力衰竭患者预后的独立危险因素(x2=10.438、61.943、6.976,均P＜0.05);随访6个月内患者病死率为11.5％,NT proBNP预测短期内患者病死率ROC曲线下面积为0.860(SE=0.034,P=0.00,95％ CI:0.794～0.926),随访6个月内病死率NT proBNP≤205 ng/L低于NT-proBNP＞205 ng/L(x2 =5.385,P=0.02).结论 NYHA分级、LVEF、NT-proBNP为老年急性失代偿心力衰竭患者不良预后危险因素,老年心力衰竭患者预后较差.
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