期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2017年第12期

老年急性白血病患者诱导化疗期间感染的临床特点分析

张楠楠;张睿娟;杨林花;张耀方;田雨露;王梅芳;董春霞

关键词:白血病, 髓样, 急性, 抗肿瘤联合化疗方案, 感染
摘要:目的 探讨老年急性白血病(acute leukemia,AL)患者初次诱导化疗期间感染的临床特点、危险因素及与疗效的相关性. 方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月我院血液科病房收治的79例初诊老年AL患者临床资料. 结果 79例老年AL患者,初次诱导化疗期间感染发生率为88.6%(70/79),感染相关的病死率为8.6%(6/70).70例感染患者中,有明确感染部位者占90.0%(63/70),居前3位的感染部位依次为肺部、胃肠道、血流;共检出病原菌113株,其中革兰阴性杆菌占42.5%(48/113),革兰阳性球菌占30.1%(34/113),真菌占24.8%(28/113),病毒占2.7%(3/113).确诊/临床诊断侵袭性真菌病为30.4%(24/79),病原菌以念珠菌为主;混合性感染占34.3%(24/70).单因素分析结果显示,粒细胞缺乏、急性髓性白血病是感染的危险因素;Logistic回归多因素分析感染的危险因素为粒细胞缺乏(OR=12.010,95%CI:2.346~107.973,P=0.000);感染组66例患者疾病完全缓解(CR/CRi)率为62.1%(41例),未感染组8例患者CR/CRi率为62.5%(5例),感染的发生不影响CR/CRi率(x2=0.001,P=0.983). 结论 老年AL患者初次诱导化疗期间感染发生率高,肺部为常见感染部位,病原菌以革兰阴性杆菌为多见,且真菌感染率高,粒细胞缺乏增加感染的机会,感染的发生不影响疾病缓解率.