期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
肝硬化并存糖尿病老年患者胰岛素抵抗研究
郭雅丽；卢书明；李春艳；刘丽娜
关键词：肝硬化, 糖尿病, 胰岛素抗药性
摘要：目的 探讨老年肝硬化合并糖尿病患者胰岛素抵抗,以及其与肝功能的关系,为临床治疗提供参考. 方法 选择老年肝硬化患者、老年肝硬化合并糖尿病患者、60岁及以下非老年肝硬化合并糖尿病患者及对照组各30例,测定空腹血浆胰岛素、葡萄糖,计算胰岛素抵抗指数,比较其在各组间的差异,分析其与患者肝功能Child-Pugh分级间的关系. 结果 老年肝硬化组患者血浆胰岛素水平与胰岛素抵抗指数分别为(9.58±3.62) mU/L、2.47±0.88,均明显高于对照组(6.03±1.99)mU/L、2.12±0.99(均P=0.000),老年肝硬化合并糖尿病组患者血糖、血浆胰岛素水平及胰岛素抵抗指数分别为(5.83±1.40)mmol/L、(15.63±6.37)mU/L、6.33±2.59,均明显高于老年肝硬化组(5.03±0.83) mmol/L、(9.58±3.62)mU/L、2.47±0.88及对照组(5.31±0.58) mmol/L、(6.03±1.99)mU/L、2.12±0.99(均P＜0.05).老年肝硬化合并糖尿病组血糖、血浆胰岛素水平及胰岛素抵抗指数与60岁及以下非老年肝硬化合并糖尿病组患者比较差异无统计学意义(均P＞0.05).老年肝硬化合并糖尿病组患者中Child-Pugh分级为C级患者的比例[20例(66.7％)]高于老年肝硬化组患者[11例(36.7％)](x2=5.406,P=0.019);同时也高于60岁及以下非老年肝硬化合并糖尿病组中Child-Pugh C级患者比例(40.0％,12例),差异有统计学意义(x2=4.286,P=0.037).肝硬化及肝硬化合并糖尿病患者的胰岛素抵抗指数在Child Pugh分级为C级者为7.39±2.25,高于B级胰岛素抵抗指数4.90±1.76,而Child-Pugh分级B级者胰岛素抵抗指数4.90±1.76,高于A级2.69±1.02(均P＜0.05). 结论 老年肝硬化患者体内存在高胰岛素血症与胰岛素抵抗,合并糖尿病时更加明显,且合并糖尿病的老年肝硬化患者肝功能状态更差,预后不佳.
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