期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2017年第07期

老年缺血性脑卒中患者远期卒中后抑郁与发病部位的相关性分析

张莹;方岩;徐辉;段金凤;李玉舟;田一平;姬卫东;周海云

关键词:卒中, 抑郁, 回归分析
摘要:目的 探讨首发老年缺血性脑卒中患者发病部位对远期卒中后抑郁(PSD)的预测价值,为早期干预提供依据. 方法 前瞻性研究,连续入选商丘市第一人民医院神经内科2013年1-7月入院的60岁以上首发缺血性脑卒中患者158例,在发病后2~3年进行PSD与发病部位关系的现状调查,终完成随访者126例,抑郁的诊断按照精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)标准,分为卒中抑郁组52例和卒中无抑郁组74例.采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对卒中患者进行抑郁程度评价,通过头颅MRI进行卒中病灶定位及计算病灶数目及体积,使用非条件Logistic回归分析对PSD与发病部位的关系进行分析. 结果 首发老年缺血性脑卒中患者远期PSD发生率41.3%(52/126例),其中轻、中、重度抑郁分别为21.4%(27/126例)、12.7%(16/126例)、7.1%(9/126例).Logistic回归分析结果显示,病变部位中与远期PSD发生的相关性因素包括额叶(OR=2.824,95%CI:1.189~6.706)、颞叶(OR=3.579,95%CI:1.233~10.393)脑梗死灶,且额叶梗死较颞叶梗死患者远期PSD程度重(χ2=6.399,P<0.05).卒中抑郁组较卒中无抑郁组脑梗死平均体积大(t=3.271,P<0.05),平均病灶数目多(t=3.176,P<0.05).根据HAMD评分在卒中抑郁组内抑郁程度越重,脑梗死平均体积越大(F=6.280,P<0.05)、平均病灶数目越多(F=6.132,P<0.05). 结论 首发老年缺血性脑卒中患者远期PSD的发生受发病部位的影响,额叶、颞叶梗死灶是缺血性脑卒中患者远期PSD发生的独立危险因素,且额叶梗死较颞叶梗死患者抑郁症状重.