期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
75岁及以上老年急性失代偿心力衰竭患者死亡原因分析
付海霞；马继芳；胡鸣凤；赵子牛
关键词：急性失代偿心力衰竭, 危险因素, 预后
摘要：目的 探讨75岁及以上急性心衰患者的临床特点及死亡原因. 方法 试验设计属于前瞻性随访研究,以2012年1月至-2014年12月期间符合条件的急性心衰患者为研究对象.根据年龄分为年龄≥75岁组和年龄＜75岁组,记录患者的一般临床资料.随访以电话随访为主,辅以住院随访、门诊随访.生存率估算应用Kaplan-Meier法,组间生存率曲线差异采用Log-rank检验,应用多变量Cox比例风险回归分析死亡的独立危险因素. 结果 与年龄＜75岁组相比,年龄≥75岁组缺血性心脏病、高血压病、陈旧性心肌梗死比例较高,男性、糖尿病比例和体质指数(BMI)较低.年龄较高组左心室射血分数(LVEF)水平较高,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较低.Kaplan-Meier曲线表明,年龄≥75岁组全因死亡率(x2=4.005,P=0.045)、非心血管死亡率(x2 =4.418,P=0.041)显著高于年龄＜75岁组,而心血管病死亡率无显著差异(x2=0.754,P=0.385).在非心血管死亡的患者中,年龄≥75岁组死于肺部感染者12例(63.2％),年龄＜75岁组死于肺部感染者3例(25.0％),2组之间有统计学意义(x2=4.288,P=0.038).多变量Cox比例风险回归分析显示年龄≥75岁是预测急性心衰患者全死因[HR(95％CI):1.75(1.28～3.13),Waldx2=2.914,P=0.026]和非心血管死亡[HR(95％CI):2.71(1.50～6.55),Waldx2=2.266,P=0.038]的独立危险因素. 结论年龄≥75岁是影响急性心衰患者全死因和非心血管病死亡的独立危险因素,但是并非影响心血管病死亡的独立危险因素,这对于建立更合理的老年心衰治疗策略具有一定的指导意义.
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