期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
老年和青年类风湿关节炎患者发病特点及治疗对比研究
王舒婷；刘坚；韦嵩
关键词：老年类风湿关节炎, 发病特点
摘要：目的 比较老年类风湿关节炎(EORA)与青中年类风湿关节炎(YORA)的临床特点与 治疗策略. 方法 150例类风湿关节炎以发病年龄≥60岁为界分为EORA组和YORA组,分析比较两组患者性别比、病情活动度、疾病严重程度、关节外表现、并发症情况、实验室指标以及治疗方案. 结果 EORA组男女比例24/36(1.0∶1.5),YORA组21/69(1.0∶3.3),EORA组患者关节晨僵、近端指间关节和掌指关节受累分别为53.3％、46.7％和61.7％低于YORA72.2％、77.8％、81.1％(x2=5.521、15.385、6.960,P=0.018、0.000、0.008);大关节为始发关节为38.3％,高于YORA组18.9％(x2 =6.960,P=0.008);EORA组患者关节肿胀数和压痛数分别为(16.5士7.3)个和(15.9±8.4)个,少于YORA组(22.5±7.6)个和(23.8±8.9)个(t=5.080、5.740,均P=0.000);在疾病活动性评估方面,EORA组患者DAS28评分为(5.9±1.6)分,高于YORA组(4.9±1.6)分,(t=3.360,P=0.001),HAQ量表评分为(0.8±0.9)分,低于YORA组(1.2±0.9)分(t=2.430,P=0.02).EORA组的骨性关节炎、骨质疏松症、心血管疾病和慢性肾功能不全并发症为51.7％、31.7％、18.3％、15.0％,高于YORA组27.8％、15.6％、5.6％和4.4％,(x2=11.722、5.445、6.168、5.067,P=0.001、0.020、0.013、0.024);EORA组患者RF阳性率为48.3％,低于YORA组70.0％(x2 =7.126,P=0.008);治疗上,EORA组接受糖皮质激素治疗比例38.3％,较YORA20.0％高(x2=6.092,P=0.014),而抗风湿药物(DMARDs)和生物制剂的使用40.0％和10.0％低于YORA组78.9％和31.1％(x2 =14.940、9.153,P=0.000、0.002). 结论 EORA患者男女比例趋向平衡,临床发病不典型,血清学阴性率高,特异性抗体阳性率低,易导致早期诊断困难.合并疾病允许的情况下,建议EORA患者应密切结合病情积极选择DMARDs药物治疗.
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