期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
脑微出血对脑梗死急性期强化抗栓治疗后出血转化风险的研究
郝冬琳；吴波娜；吴婧；毛伦林；王利惠；张金
关键词：脑梗死, 脑出血, 血小板聚集抑制剂
摘要：目的 探讨脑微出血(CMBs)是否增加脑梗死急性期阿司匹林及氯吡格雷强化抗栓治疗后脑梗死后出血转化(HT)的风险,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证. 方法 对在我科连续住院登记诊断为脑梗死的患者进行筛选,共148例患者入组,所有患者行头颅磁共振SWI系列扫描,并根据CMBs分为无、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为脑叶、深部及混合组,比较有、无CMBs及其不同位置CMBs对脑梗死后HT发生的影响;Logistic回归分析不同的脑血管病危险因素及CMBs对脑梗死后HT发生的影响. 结果 6例患者临床怀疑脑淀粉样血管病予以排除,终142例患者后纳入研究,其中64例患者无CMBs,78例患者有CMBs,CMBs检出率为54.9％;有CMBs组高血压患病率、尿酸水平均高于无CMBs组(x2=6.96,t=2.04,P=0.010、0.040);无CMBs组HT发生率为12.5％(8例),有CMBs组脑出血转化为21.8％(17例),两组比例差异无统计学意义(x2 =2.09,P=0.150).78例CMBs患者中脑叶组15例,发生HT 6例(40.0％);深部组48例,发生HT 6例(12.5％);混合性组15例,发生HT 5例(33.3％);3组HT的发生率比较差异有统计学意义(x2=6.52,P=0.038),脑叶组更易出现HT.Logistic回归分析结果显示,CMBs不是脑梗死后HT发生的危险因素(OR=1.95,95％CI:0.78～4.87,P=0.150),心房颤动(OR=6.48,95％CI:2.45～17.19,P=0.000)及血糖(OR=1.02,95％CI:1.43～1.94,P=0.020)是脑梗死后HT发生的危险因素. 结论 CMBs不增加脑梗死急性期强化抗栓治疗后HT发生的风险,但对于伴有脑叶CMBs的脑梗死患者需谨慎使用双抗.
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