期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2018年第11期

超声造影评估老年糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床研究

王思宇;任俊红;马娜;孙由静;马卫华;郭发金

关键词:超声检查, 介入性, 肾皮质, 肾循环
摘要:目的 探讨超声造影(CEUS)评估老年糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床应用价值.方法 回顾性横断面研究,选取糖尿病合并慢性肾功能不全1~5期患者70例,依据肌酐水平估算肾小球滤过率(GFR),依据GFR分期将1~3期纳为轻、中度肾功能不全组42例,4~5期为重度肾功能不全组28例,所有患者行CEUS检查评估分肾血流灌注情况和核素分肾动态功能显像评估GFR.应用QLAB分析软件获取分肾的血流灌注时间-强度曲线及相关参数,包括曲线下面积、曲线上升支斜率、峰值强度、达峰时间.比较两组患者的分肾血流灌注参数的差异,应用Pearson相关性检验评估分肾皮质血流灌注定量参数与分肾GFR的相关性. 结果 轻、中度肾功能不全组和重度肾功能不全组患者年龄、男性比、高血压史、基础血糖、收缩压、舒张压等差异无统计学意义(均P>0.05).CEUS结果显示,轻、中度肾功能不全组患者表现为肾皮质血流高灌注;与重度肾功能不全组相比,其定量灌注参数曲线下面积、峰值强度、曲线上升支斜率、达峰时间差异有统计学意义(均P<0.05).同时,Pearson相关性检验提示,两组患者的分肾皮质血流灌注参数达峰时间、A均与GFR相关(右肾和左肾r值分别为-0.456和-0.693、0.432和-0.529,均P<0.05),而曲线下面积、峰值强度与GFR均无相关性(右肾和左肾r值分别为均-0.003和-0.057、0.066和-0.081,均P>0.05). 结论 轻中度肾功能不全的糖尿病患者分肾皮质血流呈高灌注,CEUS可间接反映分肾功能,其中参数A与达峰时间与GFR有良好的相关性,因此CEUS可作为评估肾功能,特别是重度肾功能不全患者的安全、有效的方法,但仍需更多的研究结果验证.