期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2018年第06期

老年慢性肾脏病3-4期患者的临床特点及影响肾功能进展的相关危险因素分析

张燕京;杨继红;富小红;吴华;贾静;贾雪飞;乔昱;王萌;李铭;邱蕾;施红;奚桓;汪耀

关键词:慢性肾脏病, 肾小球滤过率, 危险因素
摘要:目的 探讨老年慢性肾脏病(CKD )3-4期患者的临床特点,并进行肾功能进展的相关危险因素分析. 方法 观察2014年1月至2015年12月我院门诊就诊,年龄≥60岁,病情稳定的患者,根据Cockcroft-Gault(CG)公式计算的估测肾小球滤过率(eGFR)<60 ml·min-1·1.73 m -2的患者进行横断面研究,根据eGFR和年龄将所有患者分为CKD3a期组、CKD3b期组、CKD4期组以及<80岁组、≥80岁组.记录人口学特征及基础疾病病史,计算体质指数(BMI).测定血常规、尿常规、血生化、胱抑素C(CystatinC)及全段甲状旁腺激素(iPTH).对肾功能进展的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析. 结果 入组患者共183例,平均年龄(80 ± 9)岁.随着肾功能的减退,老年慢性肾脏病患者的年龄、尿蛋白水平和血 iPTH 水平逐渐增加(F= 12.352 、5.910 、5.910 ;P=0.000 、0.003 、0.003) ,BM I水平和血白蛋白水平逐渐下降(F=9.758 、11.088 ;P=0.000 、0.000 ) .与<80岁组相比,≥80岁组的eGFR水平[(37.1 ± 9.9)ml·min-1·1.73 m -2比(44.0 ± 12.0)ml·min-1 ·1.73 m -2]明显降低(t= -4.280 ,P= 0.000) ,血CystatinC 水平[(1.71 ± 0.84)mg/L比(1.40 ± 0.69)mg/L]明显升高(t=3.484 ,P=0.001).多因素Logistic回归分析发现蛋白尿为肾功能进展的独立危险因素(OR=3.856 ,P=0.004) . 结论 随着eGFR的逐渐下降,老年CKD3-4期患者的年龄、尿蛋白及血iPTH的水平逐渐升高,BMI和血白蛋白水平逐渐下降.随着增龄,患者的eGFR水平明显下降,胱抑素C水平明显升高.蛋白尿是肾功能进展的独立危险因素.