期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

首页>中华老年医学杂志
  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2018年第02期

心肌型脂肪酸结合蛋白对发病早期肌钙蛋白阴性的冠状动脉综合征患者危险分层及预后评估

刘亚巍;尚进;蒋知新;洛佳坤;彭旭东;衣志勇

关键词:脂肪酸结合蛋白类, 肌钙蛋白T, 急性冠状动脉综合征, 预后
摘要:目的 探讨早期检测心肌型脂肪酸结合蛋白T (H-FABP)对发病早期肌钙蛋白T(cTnT)阴性的冠状动脉综合征(ACS)患者的危险分层及预后评估中的价值. 方法 回顾性分析,55例早期cTnT阴性的ACS患者在出现临床症状后第6、12、24和48 h连续动态监测H-FABP与cTnT水平.观察发病6h内H FABP水平预测发病早期cTnT阴性的ACS患者心血管事件的受试者工作特征(ROC)曲线下面积,并依据ROC曲线选择H-FABP值合适的截断点,将患者分为H-FABP高值组11例与低值组44例,比较两组患者心血管事件发生情况及生存率的差异. 结果 出现临床症状6h内cTnT为阴性的ACS患者,随病情进展cTnT逐渐升高,在12h达峰值,然后开始下降;H-FABP在出现症状6h内即达峰值,12 h轻度下降,随后快速下降.出现症状6h内检测的H-FABP水平对发病早期cTnT阴性的ACS患者演变为心肌梗死预测的敏感度为87.5%,特异度为90.3%.在随访12个月时,发生心血管事件组患者的H-FABP水平高于无心血管事件组,[(38.08±8.43)μg/L与(18.96±2.85)μg/L(t=2.438,P<0.05)].ROC曲线分析显示曲线下面积为0.772,其预测心血管事件的截断值为44.71 μg/L.以该截断值为标准的高值组与低值组中,心血管事件的发生率分别为11.4%(5/44)和54.5%(6/11),差异有统计学意义(x2=10.256,P<0.01). 结论 发病早期cTnT检测阴性的ACS患者,H-FABP是危险分层与预后评估的良好指标.