期刊简介

《中华老年医学杂志》1982年创刊,现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心(统计源)期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论和实践、普及与提高相结合,与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展,促进国内外老年医学的交流与发展,为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。

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  • 杂志名称:中华老年医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0254-9026
  • 国内刊号:11-2225/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1996年全国科技期刊评比中,被评为中国科协优秀期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华老年医学杂志2019年第02期

替罗非班联合血栓抽吸对老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心肌再灌注及无复流的影响

孙小强;李姮;张善春;邢晓春;何峰

关键词:心肌梗死, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 心肌再灌注, 无复流现象
摘要:目的 探讨替罗非班联合血栓抽吸对老年ST段拾高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌再灌注及无复流的影响. 方法 185例STEMI患者随机分为对照组93例和研究组92例.对照组患者行直接支架术,或先行经皮冠脉球囊扩张后,再行支架置入.研究组患者冠状动脉注入替罗非班10 μg/kg,血栓抽吸后进行球囊扩张或直接冠脉内支架置入术.比较两组患者术后恢复情况,记录心脏主要不良事件. 结果 研究组患者术后无复流发生率,平均术前心肌梗死溶栓治疗(TIMI)帧数(CTFC)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值均显著低于对照组[无复流:8例(8.7%)与21例(22.6%),x2=6.752,P<0.05;CTFC:(26.4±8.7)帧与(34.5±8.2)帧,t=6.517,P<0.05;CK-MB峰值:(114.5±25.7)U/L与(226.3±27.6)U/L,t=28.506,P<0.05].研究组患者ST段回落>50%的比例以及LVEF均高于对照组[ST段回落>50%:83例(90.2%)与72例(77.4%),x2 =5.581,P<0.05;左心室射血分数(LVEF):(56.2±8.6)%与(48.8±10.5)%,t=5.241,P<0.05],研究组患者术后TIMI分级优于对照组(Z=1.984,P<0.05).治疗期间研究组出现轻度出血19例(20.7%),对照组轻度出血14例(15.1%),两组出血情况无明显差异(x 2=0.990,P=0.320).研究组与对照组住院期间及随访1年的心脏主要不良事件(MACE)事件差异均无统计学意义(x2=2.394,0.452,P>0.05). 结论 替罗非班联合血栓抽吸能够改善老年STEMI患者PCI术后心肌再灌注水平,具有较高的临床应用价值.