期刊简介
《中华老年医学杂志》1982年创刊，现为月刊。本刊为中国科学技术协会主管、中华医学会主办的面向国内外发行的老年医学专业领域科技核心（统计源）期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论和实践、普及与提高相结合，与时俱进地反映我国老年医学临床与科研工作的最新进展，促进国内外老年医学的交流与发展，为老年医疗及其学术架起快捷、高效的桥梁。
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首页>中华老年医学杂志
- 杂志名称：中华老年医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-9026
- 国内刊号：11-2225/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1996年全国科技期刊评比中，被评为中国科协优秀期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
每搏量变异度评估老年冠心病单肺通气患者容量的可行性
刘文君；林多茂；王建愉；赵丽云；马骏
关键词：冠心病, 每搏量变异度, 单肺通气
摘要：目的 通过观察单肺通气(OLV)期间Flo Trac/Vigileo心排血量监测系统的监测指标每搏量变异度(SVV)与容量变化的关系,评价SVV反映老年冠心病(CHD)患者OLV时容量变化的可行性.方法 40例行择期胸腔镜手术的CHD患者,年龄60～82岁,美国麻醉医师学会分级Ⅱ或Ⅲ级.双腔管气管插管OLV后分别以(T0)2 ml/kg、(T1)4 ml/kg、(T2)6 ml/kg、(T3)8 ml/kg、(T4)10ml/kg为一个输液阶段,静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(HES 130/0.4),剂量每递增一个阶段暂停输液,数据稳定后记录各监测数值:平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、SVV,剂量达到10 ml/kg终止,观察患者不同时点MAP、心率、CVP、心排量、SVV变化的情况.结果 患者在不同时间点MAP比较差异均无统计学意义(F=2.089,P=0.130),而SVV、CVP、心率和心排量不同时间点比较差异有统计学意义(F=23.380、4.726、15.205、14.990,P=0.000、0.010、0.000、0.000);经组间两两比较结果显示,SVV在T0、T1、T2、T3、T4相邻不同时间点逐渐降低(P=0.000、0.000、0.042、0.033);而CVP在两两相邻不同时间点比较差异无统计学意义(P=0.093、0.161、0.261、0.051);T0和T1时间点比较、T1和T2时间点比较心率均下降(P=0.015、0.028),其他时间点比较差异无统计学意义(P =0.149、0.335);心排量值除T3和T4时间点比较心排量增加外(P =0.005),T0和T1时间点比较、T1和T2时间点比较、T2和T3时间点比较,心排量差异均无统计学意义(P=0.547、0.441、0.400).相关性分析结果显示,MAP与HES 130/0.4输注量呈正相关(r=0.921、P=0.021),SVV、心率与HES 130/0.4输注量呈负相关(r=-0.988、-0.984、P=0.001、0.002),CVP、心排量与HES 130/0.4输注量无相关性(r=0.872、0.871,P=0.054、0.055).结论 SVV可有效评估老年CHD患者OLV的容量反应性.
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